Migraine

La migraine est une maladie neurologique complexe, impliquant des facteurs génétiques et environnementaux. Véritable maladie de l’intolérance au changement, elle se manifeste par des crises épisodiques, plus ou moins violentes et d’une durée de 4 à 72 heures. Le symptôme le plus connu est un mal de tête d’intensité modérée ou grave, souvent unilatéral, parfois pulsatile, et qui ne répond pas aux traitements classiques analgésiques. Mais d’autres symptômes très invalidants pour la plupart sont associés à la douleur.

Si environ 20% de la population est touchée par la migraine, les femmes représentent 2 malades sur 3. Du fait de sa grande prévalence et du retentissement qu’elle induit, la migraine est classée par l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) parmi les dix maladies ayant le plus fort impact sociétal, se hisse à la neuvième place si n’est considérée que la population féminine et même à la deuxième en années vécues avec de l’incapacité. Aujourd’hui cette maladie très invalidante est encore incurable, mais des stratégies peuvent être mises en place pour aider à réduire la fréquence des crises et l’intensité des symptômes.


Table des matières

    La migraine, bien plus qu’un “mal de tête”

    La céphalée, ou “mal de tête” est occasionnel et souvent contextuel. L’intensité de la douleur est de faible à moyenne. Une pression (ou une sensation de serrement) est ressentie au niveau du front et des tempes; elle est parfois accompagnée de douleurs au cou. Ce type de céphalée n’est pas accompagné de symptômes.

    La migraine quant à elle est une maladie neurologique dont le diagnostic se fait cliniquement. Elle est épisodique ou chronique. Les crises sont d’intensité moyenne à sévère, et durent de quelques heures à quelques jours (habituellement entre 4 et 72 heures). La douleur est souvent ressentie d’un seul côté de la tête et s’accompagne de symptômes associés.

    Symptômes de la migraine

    Les symptômes peuvent varier d'une personne à l'autre et peuvent être ressentis à des degrés de gravité différents.

    Voici quelques-uns des symptômes les plus courants :

    • douleur intense à la tête

    • nausées

    • vomissements

    • irritabilité

    • fringales alimentaires (craving)

    • bâillements intempestifs

    • hypersensibilité à la lumière

    • hypersensibilité au bruit

    • hypersensibilité aux odeurs

    • raideurs musculaires

    • insomnies

    • épuisement

    • vertiges

    • fourmillements, engourdissements

    • troubles visuels

    • troubles moteurs (paralysie d’un côté du corps)

    • troubles du langage (aphasie)

    • troubles de la mémoire

    Causes vs. déclencheurs

    La cause de la migraine est immuable: la maladie. La migraine est due à une excitabilité neuronale anormale, comme c'est le cas pour l'épilepsie ou certains troubles du mouvement (dyskinésies paroxystiques). Ce phénomène est lui-même lié à une prédisposition génétique, modulé par des facteurs environnementaux (hormones, stress, aliments…).

    Les déclencheurs peuvent varier considérablement d’un individu à l’autre. Voici quelques-uns des déclencheurs les plus courants :

    • Stress

    • Certains aliments ou boissons (produits laitiers, fruits de mer, agrumes, chocolat, alcool, sucre, levures, etc.)

    • Déséquilibres du troubles digestifs (dysbiose, troubles hépatiques, etc.)

    • Bruxisme

    • Apnée du sommeil

    • Changements de rythme ou d’horaires (nuit courte, sieste, grasse matinée, etc.)

    • Fortes émotions (pleurs, angoisse)

    • Changements hormonaux (menstruations)

    • Repas (hypo ou hyperglycémie)

    • Changements météorologiques (vent, pluie, chaleur)

    • Stimuli sensoriels (bruits forts, fumée de cigarette, parfum, flash lumineux…)

    • Surmenage et épuisement

    Les traitements, les risques

    Bien qu’il n’existe encore aujourd’hui aucun traitement pour soigner la migraine, des traitements médicamenteux de fond (anti-dépresseurs, béta-bloquants, anti-épileptiques, et plus récemment anti-CRGP) et des traitements de crise (triptans) existent. Leur efficacité varient beaucoup d’une personne à une autre. Cette composante est une réelle difficulté dans le traitement de la migraine, car un traitement pourra très bien fonctionner sur une personne et n’avoir aucun effet sur une autre. Parfois l’efficacité peut aussi être transitoire. Et malheureusement les effets secondaires sont souvent nombreux, et parfois si délétères que les traitements doivent être arrêtés. Aussi, le risque d’addiction, d’accoutumance et de sur-médication est grand. Des sevrages médicamenteux doivent parfois être suivis en milieu hospitalier. Enfin, les échecs de ces traitements ont des répercussions non négligeables sur la santé mentale des malades.

    Hypnothérapie pour la prévention de la migraine

    Le risque majeur de la migraine est un état dépressif profond déclenché par une souffrance chronique sans échéance, l’incompréhension de l’entourage, et l’absence de prise en charge. L’hypnose est une thérapie bienveillante et efficace pour lutter contre l’épuisement et le découragement. Elle permet de se détendre profondément et de retrouver du courage grâce à une attitude résolument plus positive.
    C’est la mise en place d’un ensemble de stratégies qui fera la différence et apportera des améliorations et un nouveau confort de vie. L’hypnose aide efficacement à mettre en place ces nouvelles habitudes de vie, à faire baisser drastiquement le niveau de stress, et permet d’apprendre à gérer la douleur et l’intensité des symptômes.

    Plusieurs pistes à mettre en place:

    • identifier et rester à l’écart de ses déclencheurs

    • réduire son niveau de stress au quotidien (auto-hypnose, exercices de respiration, méditation, auto-massages, cohérence cardiaque, etc)

    • observer des horaires réguliers (repas, lever, coucher, etc)

    • avoir une bonne hygiène de vie en général (stopper les excitants, avoir une alimentation saine, etc)

    • soigner son sommeil

    • prendre soin de soi au quotidien, savoir dire “non”

    • avoir une activité physique douce régulière (marche, yoga, pilates, etc)

    • veiller à son hydratation

    Combien de séances sont nécessaires?

    Bien sûr, chaque personne est différente, mais 3 séances rapprochées d’hypnose vous permettront déjà de mettre en place plusieurs stratégies, d’apprendre l’auto-hypnose pour prendre soin de vous au quotidien, et de découvrir vos pouvoirs d’auto-guérison. Ensuite, des séances d’hypno-coaching vous permettront de tenir sur la distance, tout en vous sentant soutenu·e, et compris·e.

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